Fatores socioeconômicos, clínicos e nutricionais no ganho de peso interdialítico em usuários de hemodiálise / Factores socioeconómicos, clínicos y nutricionales en el aumento de peso interdialítico en usuarios de hemodiálisis / Socioeconomic, clinical and nutritional factors on interdialytic weight gain in haemodialysis users

Resumo Objetivo Avaliar os fatores associados ao ganho de peso interdialítico em usuários de serviços de hemodiálise em uma Região Metropolitana do Brasil. Métodos Estudo epidemiológico transversal envolvendo 1.024 indivíduos com doença renal crônica em hemodiálise no Brasil. O ganho de peso interdialítico foi avaliado pelo percentual de ganho de peso entre uma sessão de hemodiálise e outra. As variáveis incluídas na análise de regressão logística binária foram selecionadas considerando p< 0,10 no teste bivariado. Resultados Demonstramos que ter mais anos de estudo (OR=0,537;IC 95% = 0,310-0,931; p=0,027) e sobrepeso (OR=0,661;IC 95% = 0,461-0,948; p=0,024) ou obesidade ( OR=0,387;IC 95% = 0,246-0,608; p=<0,001) reduziu as chances de os usuários apresentarem alto ganho de peso interdialítico. Usuários sem trabalho remunerado (OR=2,025; IC 95% = 1,218-3,365; p=0,007) e que não adotavam medidas para reduzir o sal (OR=1,694; IC 95% = 1,085-2,645; p=0,020) tiveram maiores chances de ganho de peso interdialítico. Conclusão Os resultados apontam para associação entre o aumento do ganho de peso interdialítico e a ausência de trabalho remunerado e a não adoção de medidas para reduzir a ingestão de sal na dieta. Portanto, o conhecimento sobre esses fatores associados pode ser uma alternativa importante para o direcionamento individualizado dessa população.

Resumen Objetivo Evaluar los factores asociados al aumento de peso interdialítico en usuarios de servicios de hemodiálisis en una región metropolitana de Brasil. Métodos Estudio epidemiológico transversal que incluyó 1.024 individuos con enfermedad renal crónica en hemodiálisis en Brasil. El aumento de peso interdialítico se evaluó mediante el porcentaje de aumento de peso entre una sesión de hemodiálisis y otra. Las variables incluidas en el análisis de regresión logística binaria fueron seleccionadas considerando p< 0,10 en la prueba bivariada. Resultados Se demostró que tener más años de estudio (OR=0,537;IC 95 % = 0,310-0,931; p=0,027) y sobrepeso (OR=0,661;IC 95 % = 0,461-0,948; p=0,024) u obesidad ( OR=0,387;IC 95 % = 0,246-0,608; p=<0,001) redujo las chances de que los usuarios presenten un elevado aumento de peso interdialítico. Usuarios sin trabajo remunerado (OR=2,025; IC 95 % = 1,218-3,365; p=0,007) y que no adoptaban medidas para reducir la sal (OR=1,694; IC 95 % = 1,085-2,645; p=0,020) tuvieron más chances de aumento de peso interdialítico. Conclusión Los resultados señalan una relación entre el aumento de peso interdialítico y la ausencia de trabajo remunerado y la no adopción de medidas para reducir la ingesta de sal en la dieta. Por lo tanto, el conocimiento sobre estos factores asociados puede ser una alternativa importante para la orientación individualizada de esta población.

Abstract Objectives The study aimed to evaluate the factors associated with interdialytic weight gain in users of haemodialysis services in a metropolitan region of Brazil. Methods This is an cross-sectional epidemiological study with 1,024 individuals with chronic kidney disease on haemodialysis in Brazil. Interdialytic weight gain was evaluated by the percentage weight gain between one haemodialysis session and another. The variables included in the binary logistic regression analysis were selected by considering p< 0.10 in the bivariate test. Results We demonstrated that having more years of study (OR=0.537;CI 95% = 0.310-0.931; p=0.027) and be overweight (OR=0.661;CI 95% = 0.461-0.948; p=0.024) or obese (OR=0.387;CI 95% = 0.246-0.608; p=<0.001) reduced the chances of users having high interdialytic weight gain. Those who did not have paid work (OR=2.025;CI 95% = 1.218-3.365; p=0.007) and not adopting measures to reduce salt increased (OR=1.694;CI 95% = 1.085-2.645; p=0.020) increased the chances of interdialytic weight. Conclusion The results point to an association between the increase in interdialytic weight gain and the absence of paid work and the non-adoption of measures to reduce salt intake in the diet. Therefore, the need for knowledge about these associated factors can be an important alternative for the individual targeting of this population.

Roux-en-y gastric bypass reduces body parameters but does not alter diet quality during six months follow-up

Backgroung: the diet quality contributes for the success of weight loss treatment after bariatric surgery. Objective: to evaluate weight loss, body parameters and diet quality during the short-term (6 months) follow-up of subjects undergoing Roux-en-Y Gastric Bypass (RYGB). Methods: prospective and observational study, carried out with adult patients, of both sexes, submitted to RYGB. Weight, BMI, percentage of total weight loss (%TWL), waist circumference (WC), fat mass (FM), fat-free mass (FFM) and diet quality were evaluated before (T0), and approximately in the second (T1) and sixth month (T2) after RYGB. Diet quality was assessed by the Healthy Eating Index. Data were analyzed by repeated measures ANOVA or Friedman's test, with 5% significance level. Results: the final sample consisted of 18 patients, (89% female). %TWL was 16.2% at T1 and 26.7% at T2. There was a significant reduction in weight, BMI, WC, FM, FFM (p<0.001), in total daily calorie intake (p=0.017), and in total fat consumption (p=0.009) over the course of the evaluated moments. The diet was classified as low quality, mainly due to the low intake of cereals, roots, tubers, fruits, vegetables, legumes, meat, eggs, milk and derivatives, not differing between the evaluated moments (p>0.05). Conclusion: in the present study, despite adequate weight loss and reduction of body parameters, subjects submitted to RYGB showed a low diet quality during the follow-up, indicating the maintenance of inadequate eating habits

Introdução: a qualidade da dieta contribui para o sucesso do tratamento da perda de peso após a cirurgia bariátrica. Objetivo: avaliar a perda de peso, parâmetros corporais e a qualidade da dieta durante seis meses acompanhamento de participantes submetidos ao Bypass Gástrico (BG). Método: estudo observacional e prospectivo, realizado com pacientes adultos, de ambos os sexos, submetidos ao BG. Peso, IMC, percentual de perda de peso (%PP), circunferência da cintura, massa gorda, massa magra e a qualidade da dieta foram avaliados antes (T0) e aproximadamente no segundo (T1) e sexto (T2) meses após a cirurgia. A qualidade da dieta foi avaliada pelo Indice da Qualidade da dieta. Os dados foram analisados pela ANOVA de medidas repetidas ou teste de Friedman, com nível de significância de 5%. Resultado: a amostra final foi composta por 18 pacientes (89% mulheres). O %PP foi de 16,2% em T1 e 26,7% em T2. Peso, IMC, circunferência da cintura, massa gorda, massa magra (p<0,001), ingestão calórica diária (p=0,017) e de gordura (p=0,009) reduziram ao longo dos períodos. A dieta foi classificada como de baixa qualidade, principalmente pelo baixo consumo de alimentos dos grupos de cereais, raízes, tubérculos, frutas, vegetais, legumes, carnes, ovos, leite e derivados, não diferindo ao longo dos momentos avaliados (P>0,05). Conclusão: no presente estudo, apesar da adequada perda de peso e redução dos parâmetros corporais, participantes mostraram uma baixa qualidade da dieta durante o acompanhamento, indicando a manutenção de hábitos alimentares inadequados

Food and nutrition actions to face Noncommunicable Diseases from the perspective of Primary Health Care in Brazil: a scoping review / Ações de alimentação e nutrição para o enfrentamento das Doenças Não Transmissíveis na perspectiva da Atenção Primária à Saúde no Brasil: uma revisão de escopo

Introdução: as Doenças Não Transmissíveis (DNT) são consideradas um grande problema de saúde pública, o que torna fundamental o desenvolvimento de intervenções de promoção, prevenção e tratamento. Objetivo: sintetizar e avaliar as evidências sobre as ações de alimentação e nutrição para o enfrentamento das DNT em adultos e idosos na perspectiva da APS no Brasil. Método: trata-se de uma revisão de escopo da literatura, guiada pelas diretrizes do JBI e seguida as etapas de Itens de Relatórios Preferenciais para Revisões Sistemáticas e Extensão de Meta-Análises para Revisões de Escopo. A busca ocorreu em 5 bases de dados eletrônicas: MEDLINE, Web of Science, EMBASE, Central Cochrane Library e LILACS, e a literatura cinza, contemplando os sítios eletrônicos oficiais do governo e a Rede de Alimentação e Nutrição do SUS. Resultados: foram identificados um total de 1844 artigos e apenas 42 artigos se enquadraram nos critérios de elegibilidade da metodologia proposta. Foi identificado que entre as evidências científicas disponibilizadas, as ações de alimentação e nutrição na APS, encontram-se concentradas em estratégias de educação e orientação de hábitos saudáveis para tratamento de DNT baseados em Políticas e Diretrizes Públicas de Nutrição designadas em sua maioria por uma população composta de adultos e uma parte reduzida de idosos. Conclusão: há necessidade de mais estudos publicados sobre ações de alimentação e nutrição na APS, pois as evidências científicas disponíveis não correspondem a 50% dos estados brasileiros, sendo insuficientes para impactar positivamente a situação nutricional do país. Além disso, mais pesquisas com abordagem preventiva às DNT são essenciais, uma vez que a APS caracteriza-se por um conjunto de ações relacionadas à saúde que têm como foco principal a promoção e proteção da saúde.

Introduction: Noncommunicable Diseases (NCDs) are considered a major public health problem, which makes it essential to develop interventions for promotion, prevention and treatment. Objective: To synthesize and evaluate the evidence on food and nutrition actions for coping with NCDs in adults and the elderly from the perspective of PHC in Brazil. Methods: This is a literature scoping review, guided by JBI guidelines and following the steps of Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Extended Meta-Analyses for Scoping Reviews. The search took place in 5 electronic databases: MEDLINE, Web of Science, EMBASE, Central Cochrane Library and LILACS, and the gray literature, including the official government websites and the SUS Food and Nutrition Network. Results: A total of 1844 articles were identified and only 42 articles met the eligibility criteria of the proposed methodology. It was identified that, among the available scientific evidence, food and nutrition actions in PHC are concentrated in education strategies and guidance on healthy habits for the treatment of NCD based on Public Nutrition Policies and Guidelines, mostly designated by a population composed of adults and a small proportion of elderly people. Conclusion: there is a need for more studies published on food and nutrition actions in PHC, as the available scientific evidence does not correspond to 50% of the Brazilian states, being insufficient to positively impact the country's nutritional situation. In addition, more research with a preventive approach to NCDs is essential, since PHC is characterized by a set of health-related actions that have as their main focus the promotion and protection of health.

Predicting mortality in neonates with gastroschisis in a Southeastern state of Brazil

SUMMARY OBJECTIVE: This study aimed to verify risk factors associated with gastroschisis mortality in three neonatal intensive care units located in the state of Espírito Santo, Brazil. METHODS: A retrospective cohort study of neonates with gastroschisis was performed between 2000 and 2018. Prenatal, perinatal, and postsurgical variables of survival or nonsurvival groups were compared using chi-square statistical test, t-test, Mann-Whitney U test, and logistic regression. Tests with p<0.05 were considered statistically determined. RESULTS: A total of 142 newborns were investigated. Mean maternal age, gestational age, and birth weight were lower in the group of nonsurvival (p<0.05). Poor clinical conditions during admission, complex gastroschisis, closure with silo placement, the use of blood products, surgical complications, and short bowel syndrome were more frequent in the nonsurvival group (p<0.05). Complex gastroschisis [adjusted odds ratio (OR) 3.74, 95% confidence interval (95%CI) 1.274-11.019] and short bowel syndrome (adjusted OR 7.55, 95%CI 2.177-26.225) increased the risk of death. Higher birth weight inversely reduced the risk for mortality (adjusted OR 0.99, 95%CI 0.997-1.000). CONCLUSION: Complex gastroschisis and short bowel syndrome increased the risk of death, with greater birth weight being inversely correlated with the risk of mortality. The findings of this research can contribute to the formulation of protocols to improve the quality and safety of care in order to reduce neonatal mortality associated with gastroschisis.

Características associadas ao consumo de alimentos in natura ou minimamente processados e ultraprocessados por adolescentes em uma região metropolitana brasileira / Characteristics associated with the consumption of in natura or minimally processed and ultra-processed foods in one Brazilian metropolitan region

Resumo Este estudo transversal teve como objetivo analisar as características sociodemográficas e de estilo de vida associadas ao consumo de alimentos in natura ou minimamente processados e ultraprocessados (AUP) por adolescentes da Região Metropolitana da Grande Vitória - Espírito Santo, Brasil. Os dados foram obtidos entre 2016 e 2017. Adotou-se a regressão logística para a análise multivariada. Participaram do estudo 2285 adolescentes entre 15 e 19 anos. O maior consumo de alimentos minimamente processados foi associado ao trabalho remunerado do adolescente (OR=1,27; IC95%: 1,04-1,56), a alta renda familiar (OR=1,5; IC95%=1,10-2,17) e a prática de atividade física (OR=1,9; IC95%=1,45-2,63). A cor da pele parda/preta (OR=1,3; IC95%=1,02-1,61) e o hábito de comer enquanto navega na internet (OR=1,4; IC95%=1,02-1,88) aumentaram as chances de consumir os AUP. Estar matriculados em escolas particulares e no terceiro/quarto ano do ensino médio reduziram em 41,7% e 37,2%, respectivamente, o consumo dos AUP. Conclui-se que o maior poder aquisitivo e a prática de atividade física influenciaram o alto consumo dos alimentos minimamente processados. Por outro lado, se declarar da cor da pele parda/preta e a utilização da internet ao comer aumentam as chances para a maior ingestão dos AUP.

Abstract This cross-sectional study aimed to analyze the sociodemographic and lifestyle characteristics associated with the consumption of in natura or minimally processed and ultra-processed foods (UPFs) by adolescents in the Metropolitan Region of Greater Vitória, in Espírito Santo, Brazil. The data were obtained between 2016 and 2017. Logistic regression was adopted for the multivariate analysis. A total of 2,285 adolescents aged between 15 and 19 participated in the study. Greater consumption of minimally processed foods was associated with the adolescent doing paid work (OR=1.27; 95%CI=1.04-1.56), a high family income (OR=1.5; 95%CI=1.10-2.17), and engagement in physical activity (OR=1.9; 95%CI=1.45-2.63). Having brown/black skin (OR=1.3; 95%CI=1.02-1.61) and the habit of eating while surfing the web (OR=1.4; 95%CI=1.02-1.88) increased the chances of consuming UPFs. Being enrolled in a private school and being in the third/fourth year of high school reduced UPF consumption by 41.7% and 37.2%, respectively. It is concluded that greater purchasing power and engagement in physical activity influenced the consumption of minimally processed foods. On the other hand, self-reporting as brown/black and internet use increased the chances of greater UPF consumption.

Insulin resistance by the triglyceride-glucose index in a rural Brazilian population

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to estimate the prevalence of insulin resistance (IR) in a rural population in Brazil, to verify its association with sociodemographic, labor, lifestyle, and health factors. Subjects and methods: This is a cross-sectional study with 790 farmers in the state of Espírito Santo/Brazil. Triglyceride-glucose (TyG) was calculated and a cut-off point of Ln 4.52 was used. A hierarchical logistic regression for the association of insulin resistance with sociodemographic, labor, lifestyle and health variables of farmers living in Espírito Santo was performed. Results: The prevalence of insulin resistance was 33.7% (n = 266), and the association with insulin resistance was found in the age group 31 to 40 years of age (OR = 1.85; 95% CI 1.19-2.87); in smokers or former smokers (OR = 1.63; 95% CI 1.08-2.48) and overweight (OR = 3.06; 95% CI 2.22-4.23). Conclusion: The prevalence of insulin resistance was high in a rural population of Brazil, and was mainly associated with age, smoking and obesity. The use of TyG as an instrument for assessing the health of individuals living in areas where access to health services is difficult, such as rural areas, can represent an important advance in terms of health promotion, protection and recovery. In addition, by identifying the risk factors associated with IR, as well as their consequences, a more adequate scheme for the prevention and treatment of these comorbidities can be defined.

Conicity index: an anthropometric indicator of abdominal obesity / Índice de conicidade: um indicador antropométrico de obesidade abdominal

The Brazil, as well as the world, is in a transition process, with changes in the nutritional, epidemiological and lifestyle profiles. At the same time, a progressive increase in life expectancy and the growth of chronic non-communicable diseases (NCDs) have been observed in recent decades. Among them are cardiovascular diseases whose main risk factor is obesity. In this scenario, anthropometric indicators are essential for the early identification of obesity, especially obesity accumulated in the abdominal region. The conicity index is one of the recommended tools for identifying the distribution of body fat, as it is associated with cardiovascular and metabolic complications in the population, especially in individuals with NCDs. Therefore, the use of the anthropometric indicator as a screening tool both in primary care and in epidemiological studies is recommended for the early identification of abdominal obesity. Keywords: abdominal obesity; noncommunicable diseases; anthropometry

O Brasil, bem como o mundo, está em processo de transição, com alterações no perfil nutricional, epidemiológico e de estilo de vida. Paralelamente, observa-se nas últimas décadas o aumento pro-gressivo da expectativa de vida e crescimento das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). En-tre elas, estão as doenças cardiovasculares que possuem como principal fator de risco a obesida-de. Nesse cenário, os indicadores antropométricos são essenciais para a identificação precoce da obesidade, principalmente daquela acumulada na região abdominal. O índice de conicidade é uma das ferramentas recomendadas para a identifica-ção da distribuição da gordura corporal, pois está associado as complicações cardiovasculares e metabólicas da população, principalmente dos in-divíduos com DCNT. Portanto, a utilização do indi-cador antropométrico como ferramenta de rastreio tanto na atenção primária quanto nos estudos epi-demiológicos é aconselhada para a identificação precoce da obesidade abdominal. Palavras-chave: obesidade abdominal, doenças crônicas não transmissíveis, antropometria

Adherence to the 10 steps for a healthy diet in pregnant women in Southeast Brazil / Adesão aos 10 passos para uma alimentação saudável em gestantes do Sudeste Brasileiro

Introduction: nutritional guidelines in prenatal care can influence the pregnant woman's eating behavior, reducing the risks for the mother-baby binomial.Objective: to analyze adherence to the 10 steps for healthy eating during pregnancy and its association with maternal and socioeconomic factors in pregnant women in Espírito Santo, Brazil.Methods: data were obtained through an electronic questionnaire widely publicized on social networks. Socioeconomic, prenatal and eating behavior data were collected from 368 participants. The 10 Steps to Healthy Eating during pregnancy, adapted from the Brazilian Ministry of Health, using the Praise-Guide-Recommend System (EOR) were used as evaluation criteria. Pearson's chi-square test and Fisher's exact test were used to analyze differences between proportions. The binary logistic regression model was used to investigate the association between independent variables and steps towards healthy eating. A significance level of 5% and a confidence interval of 95% were adopted.Results: most pregnant women reported adherence of 3 to 5 steps (78.5%), fitting into the O-Orientation category. It was observed that receiving nutritional guidance during prenatal care increased adherence in step 4 (Limit consumption of processed foods; OR: 1.99; 95%CI: 1.26-3.15), in step 5 (Avoid consuming ultra-processed foods and fast snacks; OR: 2.02; 95%CI: 1 .26-3.24) and step 9 (Plan food shopping, organize the domestic pantry and define the week's menu in advance; OR: 1.66; 95%CI: 1.66-2.58).Conclusion: access to nutritional guidelines during prenatal care influenced the eating habits of pregnant women. The results suggest the need to strengthen prenatal actions, mainly related to guidelines on encouraging healthy and adequate eating habits.

Introdução: orientações nutricionais no pré-natal podem influenciar no comportamento alimentar da gestante e reduzir os riscos para o binômio mãe-bebê.Objetivo: analisar a adesão aos 10 passos para alimentação saudável na gestação e sua associação com fatores maternos e socioeconômicos em gestantes do Espírito Santo, Brasil. Método: os dados foram obtidos por meio de um questionário eletrônico amplamente divulgado em redes sociais. Foram coletados dados socioeconômicos, do pré-natal e do comportamento alimentar de 368 participantes. Utilizou-se como critério de avaliação os 10 Passos para Alimentação Saudável na gestação, adaptados do Ministério da Saúde do Brasil, com utilização do Sistema Elogiar-Orientar-Recomendar (EOR). O teste Qui-quadrado de Pearson e o exato de Fisher foram usados para analisar as diferenças entre as proporções. O modelo de regressão logística binária foi utilizado para investigar a associação entre as variáveis independentes e os passos para uma alimentação saudável. Adotou-se o nível de significância de 5% e o intervalo de confiança de 95%.Resultados: a maioria das gestantes referiu adesão de 3 a 5 passos (78.5%), enquadrando-se na categoria O-Orientar. Observou-se que receber orientações nutricionais no pré-natal aumentou a adesão no passo 4 (Limitar o consumo de alimentos processados; OR: 1.99; IC95%: 1.26-3.15), no passo 5 (Evitar consumir alimentos ultraprocessados e lanches rápidos; OR: 2.02; IC95%: 1.26-3.24) e no passo 9 (Planejar as compras de alimentos, organize a despensa doméstica e defina com antecedência o cardápio da semana; OR: 1.66; IC95%: 1.66-2.58).Conclusão: o acesso às orientações nutricionais durante a assistência pré-natal influenciou nos hábitos alimentares das gestantes. Os resultados sugerem a necessidade de fortalecimento das ações do pré-natal, principalmente relacionadas às orientações quanto ao incentivo aos hábitos alimentares saudáveis e adequados.

Consumption of minimally processed and ultra-processed foods by individuals on hemodialysis in southeastern Brazil

Introduction: the individuals with chronic kidney disease show low adherence to a diet rich in vegetables. Objective: to evaluate the association of minimally processed and ultra-processed food consumption with socioeconomic factors, lifestyle habits, and clinical characteristics of hemodialysis service users in southeastern Brazilian.Methods: cross-sectional study with 1,024 individuals on hemodialysis from southeastern Brazil. The individuals answered a questionnaire of sociodemographic data, lifestyle habits, and food consumption. After stipulating the frequency of consumption, we classified the foods as minimally processed and ultra-processed. We investigated the association between independent variables and the consumption of minimally processed and ultra-processed foods through the binary logistic regression model with Odds Ratio (OR) and their confidence intervals (95%CI).Results: users with less than eight years of education (OR=1.706; 95%CI1.125­2.589) and with income less than two minimum wages (OR=1.349; 95%CI1.007­1.806) had lower consumption of minimally processed foods. However, individuals aged 19 to 29 years (OR=2,857, 95%CI1.464­5.576), smokers (OR=2.349; 95%CI1.237­4.462), drinkers (OR=1.835; 95%CI1.122­3.001), and with more than 6 years on hemodialysis (OR=1.975; 95%CI1.227­3.180) were more likely to have higher consumption of ultra-processed foods. Individuals that did not practice physical activity were less likely to this consumption (OR=0.638; 95%CI0.459­0.888). Conclusion: being younger, smoking, consuming alcohol, and having been on hemodialysis for more than 6 years increased the chances of greater consumption of ultra-processed foods. In addition, we associated less education and lower income with a lower consumption of minimally processed foods.

Introdução: os indivíduos com doença renal crônica apresentam baixa adesão à dieta rica em vegetais.Objetivo: avaliar a associação do consumo de alimentos minimamente processados e ultraprocessados com fatores socioeconômicos, hábitos de vida e características clínicas de usuários de serviços de hemodiálise no sudeste brasileiro.Método: estudo transversal com 1.024 indivíduos em hemodiálise da região sudeste do Brasil. Os indivíduos responderam a um questionário de dados sociodemográficos, hábitos de vida e consumo alimentar. Após estipular a frequência de consumo, classificamos os alimentos em minimamente processados e ultraprocessados. Investigamos a associação entre as variáveis independentes e o consumo de alimentos minimamente processados e ultraprocessados por meio do modelo de regressão logística binária com Odds Ratio (OR) e seus intervalos de confiança (IC 95%). Resultados: usuários com escolaridade inferior a oito anos (OR=1,706; IC95%1,125­2,589) e com renda inferior a dois salários mínimos (OR=1,349; IC95%1,007­1,806) apresentaram menor consumo de alimentos minimamente processados. No entanto, indivíduos de 19 a 29 anos (OR=2.857, IC95%1,464­5,576), tabagistas (OR=2,349; IC95%1,237­4,462), etilistas (OR=1,835; IC95%1,122­3,001), e com mais de 6 anos em hemodiálise (OR=1,975; IC 95%1,227­3,180) apresentaram maior probabilidade de ter maior consumo de alimentos ultraprocessados. Indivíduos que não praticavam atividade física foram menos propensos a esse consumo (OR=0,638; IC95%0,459­0,888). Conclusão: ser mais jovem, fumar, consumir álcool e estar em hemodiálise há mais de 6 anos aumentaram as chances de maior consumo de alimentos ultraprocessados. Além disso, associamos menor escolaridade e menor renda ao menor consumo de alimentos minimamente processados.

Prevalência de uso de medicamentos em população rural brasileira / Prevalence of medication use in a rural Brazilian population

Resumo Introdução Apesar da vulnerabilidade social existente na população rural brasileira, o uso de medicamentos entre agricultores é um tema ainda pouco estudado no país. Objetivo Analisar o uso de medicamentos e sua associação com características sociodemográficas, laborais, comportamentais e autoavaliação do estado de saúde em agricultores. Método Estudo epidemiológico transversal com 790 agricultores de 18 a 59 anos, de ambos os sexos, do município de Santa Maria de Jetibá. Os medicamentos foram agrupados segundo o Sistema de Classificação Anatômico-Terapêutico-Químico (ATC) nos níveis 1 e 2. Foram realizadas análise descritiva (frequências absolutas e relativas) e associações entre as variáveis e o uso de medicamentos pelo teste de qui-quadrado. As variáveis que se mostraram associadas com o desfecho com nível de significância de 5% no teste de qui-quadrado foram testadas por regressão logística binária. Resultados A prevalência de uso de medicamentos foi de 44,2%, sendo menor no sexo masculino (30,3%) do que no feminino (59,4%). Após a análise ajustada, o uso de medicamentos esteve associado ao sexo feminino, à faixa etária de 40 anos ou mais e à pior autoavaliação do estado de saúde. A prevalência de polifarmácia foi de 6,6%. Os medicamentos mais utilizados foram os anti-hipertensivos (19,3%). Conclusão O estudo evidenciou a importância de se avaliar populações rurais a fim de subsidiar políticas e recursos em saúde pública.

Abstract Background Despite the social vulnerability that exists in the Brazilian rural population, the drug use is a topic still little studied in the country. Objective The present work aims to analyze drug use and its association with sociodemographic, occupational, behavioral, and self-rated health characteristics in farmers. Method A cross-sectional epidemiological study of 790 male and female farmers from 18 to 59 years old, from Santa Maria de Jetibá. The drugs were grouped according to the Anatomical Therapeutic Classification System (ATC) at levels 1 and 2. Descriptive analysis of the data was performed (in absolute and relative frequencies) and associations between study variables and drug use by the chi-square test. The variables that were associated with the outcome with a significance level of 5% in the chi-square test were tested by binary logistic regression. Results The prevalence of drug utilization was 44.2%, being lower in males (30,3%) than in females (59,4%). After adjusted analysis, the drug use was associated with female gender, age 40 years and older and worse self-rated health status. The prevalence of polypharmacy was 6,6%. The most used drugs were antihypertensive (19,3%). Conclusion The study showed the importance of evaluating rural populations to subsidize policies and resources in Public Health.

Factors associated with the leisure pratice of individuals on hemodialysis / Fatores associados à prática de lazer de indivíduos em hemodiálise

Introduction: Leisure practices are complex activities involving several dimensions of human life such as social, cultural, and health. Using them to increase well-being and in situations of chronic diseases help in the adaptation to the disease.Objective: This study analyzed factors associated with leisure practice in individuals on hemodialysis.Methods: Data were collected by interview during hemodialysis sessions in a cross-sectional, census, with 1024 individuals. Socioeconomic factors, lifestyle, clinical and treatment characteristics were associated with leisure practices and their magnitudes were evaluated by binary logistic regression.Results: We found that being 40 years of age or younger increased the odds of engaging in more leisure activities by 5.26 times (95% CI = 3.86-10.15), never having smoked increased the odds of engaging in more leisure activities by 2.12 (95% CI = 1.04-4.30). However, those who had eight years or less of education were 71.1% less likely to practice more leisure (OR = 0.289, 95%CI = 0.17-0.49).Conclusion: The factors associated with higher leisure practices of hemodialysis users are younger age, higher education, and absence of smoking, demonstrating the need to implement public policies to reduce health inequalities and increase leisure practices

Introdução: práticas de lazer são atividades complexas envolvendo várias dimensões da vida humana como social, cultural e de saúde. Utilizá-las para aumentar o bem-estar e em situações de doenças crônicas ajudar na adaptação à doença.Objetivo: este estudo analisou fatores associados à prática de lazer em indivíduos em hemodiálise.Método: dados coletados por entrevista durante as sessões de hemodiálise em corte transversal, censitário, com 1024 indivíduos. Fatores socioeconômicos, hábitos de vida, características clínicas e de tratamento, foram associados às práticas de lazer e suas magnitudes foram avaliadas por regressão logística binária.Resultados: identificou-se que ter 40 anos ou menos aumentou a chance de praticar mais lazer em 5,26 vezes (IC95% = 3,86-10,15), nunca ter fumado aumentou em 2,12 as chances de praticar mais lazer (IC95% = 1,04-4,30). Entretanto, aqueles que tinham oito anos ou menos de estudo apresentaram 71,1% menos chances de praticar mais lazer (OR = 0,289, IC95% = 0,17­0,49).Conclusão: os fatores associados com as maiores práticas de lazer de usuários de hemodiálise são menor idade, maior escolaridade e ausência de tabagismo demonstrando a necessidade de implementar políticas públicas para diminuir as inequidades em saúde e aumento das práticas de lazer.

Gastroschisis in Brazil within a Global Context / Gastrosquise no Brasil em um Contexto Global

Introduction: global disparity in outcomes of gastroschisis is visible. Survival rates in high-income countries have improved since 1960, and are currently around 100%, due to progress in pediatric surgery and neonatal intensive care. However, in low- and middle-income countries mortality rates can reach all cases. Objective: this study aims to map the existing literature on gastroschisis in Brazil within a global context.Methods: scoping Review. PubMed, Scielo Brazil, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) and Google Scholar, were searched from January 2000 to May 2020.Results: eight studies met the inclusion criteria. The consolidated data of 912 patients were: Mean maternal age of 20.7 years, antenatal diagnosis rate of 80.2%, cesarean section rate of 77.7%. Mean of hospital stay of 40.8 days. Mean mortality rate of 25.3 %. Risk factors associated with death were: prematurity, low birth weight, low APGAR score, reinterventions, sepsis, birth-to-surgery interval greater than 4 hours, fewer prenatal visits, delayed prenatal diagnosis.Conclusion: studies on gastroschisis in Brazil were scarce, most of carried out in southeast of country. This study suggests that there are regional contrasts on gastroschisis outcomes in Brazil. The worst results are in regions with low economic resources, a similar situation found in international literature. This review should be validated with future studies to investigate the situation of pregnant women with fetuses with gastroschisis, especially in low-resource regions, in Brazil.

Introdução: a disparidade global nos resultados da gastrosquise é visível. Taxas de sobrevivência em países de alta renda melhoraram desde 1960 e atualmente estão em torno de 100%, devido ao progresso da cirurgia pediátrica e da terapia intensiva neonatal. No entanto, em países de media e baixa renda, as taxas de mortalidade continual elevadas. Objetivo: este estudo tem como objetivo mapear a literatura existente sobre gastrosquise no Brasil e discutir as evidências disponíveis em um contexto global.Método: revisão de escopo. Foram pesquisados o PubMed, o Scielo Brasil, a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e o Google Scholar no período de janeiro de 2000 a maio de 2020.Resultados: oito estudos preencheram os critérios de inclusão e os dados encontrados de 912 pacientes foram: idade materna média de 20.7 anos, média do diagnóstico antenatal de 80.2%, taxa média de cesarianas de 77.7%, tempo de permanência hospitalar médio de 40.8 dias e taxa média de mortalidade 25.3%. Os fatores de risco associados ao óbito encontrados foram a prematuridade, baixo peso ao nascer, APGAR baixo, reintervenções cirúrgicas, sepse, intervalo nascimento-cirurgia maior que 4 horas, poucas consultas do pré-natal e diagnóstico antenatal tardio.Conclusão: estudos sobre gastrosquise no Brasil são escassos, a maioria realizada no Sudeste do país. Os piores desfechos estão em regiões com poucos recursos econômicos, situação semelhante à encontrada na literatura internacional. Esta revisão deve ser validada com estudos futuros que investiguem a situação de gestantes portadoras de fetos com gastrosquise, especialmente em regiões de poucos recursos, no Brasil.

Intoxicações exógenas por agrotóxicos no Espírito Santo, 2007-2016: distribuição espacial e tendências da taxa de incidência e letalidade dos casos notificados / Intoxicación por plaguicidas exógenos en el estado de Espírito Santo, Brasil, 2007-2016: distribución espacial y tendencia temporal de la tasa de incidencia y letalidad de los casos notificados / Exogenous pesticide poisoning in the state of Espírito Santo, Brazil, 2007-2016: spatial distribution and temporal trend in the incidence rate and case fatality ratio of notified cases

Objetivo: Descrever a distribuição espacial de casos de intoxicação por agrotóxicos e analisar a tendência temporal da taxa de incidência e letalidade por esse evento no estado do Espírito Santo, Brasil. Métodos: Estudo de série temporal dos casos confirmados de intoxicação por agrotóxicos reportados ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) entre 2007 e 2016. As taxas de incidência foram apresentadas em mapas temáticos. Foram utilizados gráficos de dispersão, para apresentar a incidência e letalidade dos casos. Resultados: Houve taxa de incidência crescente de intoxicações no período, para o total dos casos, por sexo e faixa etária - exceto para maiores de 70 anos. A letalidade foi decrescente até 2012, com posterior aumento. Oito municípios apresentaram as maiores taxas de notificação (30 a 46 casos novos/100 mil habitantes). Conclusão: Houve aumento na incidência de notificações, no período. A letalidade mostrou-se decrescente até 2012, seguindo-se posterior crescimento.

Objetivo: Describir la distribución espacial de casos de intoxicación por plaguicidas y analizar su tendencia temporal de la tasa incidencia y letalidad en estado de Espírito Santo, Brasil. Métodos: Estudio de serie temporal de casos confirmados de intoxicación por plaguicidas notificados al Sistema de Información de Enfermedades de Notificación (Sinan) de 2007 a 2016. Las tasas de incidencia se basaron en mapas temáticos. Se utilizaron gráficos de dispersión para presentar la incidencia y la letalidad. Resultados: Incremento de la tase de incidencia de intoxicaciones en el período para el total de los casos, sexo y grupos de edad - excepto para mayores de 70 años. La letalidad fue disminuyendo hasta 2012, con un aumento posterior. Ocho asociaciones tuvieron las tasas de notificación más altas (30 a 46 nuevos casos/100.000 habitantes). Conclusión: Hubo un aumento en la incidencia de notificaciones en el período. La letalidad fue disminuyendo hasta 2012, seguida de un aumento posterior.

Objective: To describe the spatial distribution of pesticide poisoning cases and analyze the temporal trend in the incidence rate and case fatality ratio of this event in the state of Espírito Santo, Brazil. Methods: This was a time series study of confirmed cases of pesticide poisoning registered on the Notifiable Health Conditions Information System (SINAN) between 2007 and 2016. Incidence rates were presented in thematic maps. Scatter plots were used to show the incidence and case fatality ratio of cases. Results: There was an increasing incidence rate of poisoning in the period regarding the total number of cases, by sex and age group - except for those aged 70 years and over. There was a decreasing case fatality ratio until 2012, with a subsequent increase. Eight municipalities presented the highest notification rates (30 to 46 new cases/100,000 inhabitants). Conclusion: There was an increase in the incidence of notifications in the period. There was a decrease in case fatality ratio until 2012, subsequently followed by an increase.

Estado nutricional como preditor de qualidade de vida em pacientes em hemodiálise / Nutritional status as predictor of quality of life in patients undergoing hemodialysis / Estado nutricional como predictor de calidad de vida en pacientes en hemodiálisis

Objetivo: avaliar a associação entre qualidade de vida e estado nutricional de pacientes em hemodiálise, segundo medidas antropométricas e bioquímicas. Métodos: estudo transversal realizado com 1.024 pacientes de 11 centros de hemodiálise de uma região metropolitana da região sudeste do Brasil. Resultados: por meio da regressão linear múltipla, foram identificados os preditores nutricionais de cada domínio da qualidade de vida. Destacamos a albumina sérica, o Índice de Massa Corporal (IMC) e a circunferência da cintura, dentre as medidas associadas tanto a saúde física quanto a mental desta população. Conclusão: a inadequação do estado nutricional está associado a pior qualidade de vida física e mental de indivíduos em hemodiálise. Além do monitoramento do estado nutricional, a avaliação nutricional prediz a qualidade de vida e torna-se uma ferramenta fundamental para um melhor desfecho de saúde, uma vez que a baixa qualidade de vida é um dos principais problemas desta população

Objective: to evaluate the association between quality of life and nutritional status of hemodialysis patients, according to anthropometric and biochemical measurements. Methods: cross-sectional study conducted with 1,024 patients from 11 hemodialysis centers in a metropolitan region of southeastern Brazil. Results: through multiple linear regression, the nutritional predictors of each domain of quality of life were identified. We highlight serum albumin, Body Mass Index (BMI) and waist circumference, among the measures associated with both physical and mental health in this population. Conclusion: inadequate nutritional status is associated with worse physical and mental quality of life in hemodialysis individuals. In addition to monitoring the nutritional status, nutritional assessment predicts quality of life and becomes a fundamental tool for a better health outcome, since low quality of life is one of the main problems in this population

Objetivo: evaluar la asociación entre calidad de vida y estado nutricional de pacientes en hemodiálisis, según medidas antropométricas y bioquímicas. Métodos: estudio transversal realizado con 1.024 pacientes de 11 centros de hemodiálisis de una región metropolitana del sureste de Brasil. Resultados: mediante regresión lineal múltiple, se identificaron los predictores nutricionales de cada dominio de la calidad de vida. Destacamos la albúmina sérica, el índice de masa corporal (IMC) y la circunferencia de la cintura, entre las medidas asociadas a la salud tanto física como mental en esta población. Conclusión: el estado nutricional inadecuado se asocia con una peor calidad de vida física y mental en los individuos en hemodiálisis. Además de monitorear el estado nutricional, la evaluación nutricional predice la calidad de vida y se convierte en una herramienta fundamental para un mejor resultado de salud, ya que la baja calidad de vida es uno de los principales problemas en esta población

Estado nutricional como preditor de qualidade de vida em pacientes em hemodiálise / Nutritional status as predictor of quality of life in patients undergoing hemodialysis / Estado nutricional como predictor de calidad de vida en pacientes en hemodiálisis

Objetivo: avaliar a associação entre qualidade de vida e estado nutricional de pacientes em hemodiálise, segundo medidas antropométricas e bioquímicas. Métodos: estudo transversal realizado com 1.024 pacientes de 11 centros de hemodiálise de uma região metropolitana da região sudeste do Brasil. Resultados: por meio da regressão linear múltipla, foram identificados os preditores nutricionais de cada domínio da qualidade de vida. Destacamos a albumina sérica, o Índice de Massa Corporal (IMC) e a circunferência da cintura, dentre as medidas associadas tanto a saúde física quanto a mental desta população. Conclusão: a inadequação do estado nutricional está associada a pior qualidade de vida física e mental de indivíduos em hemodiálise. Além do monitoramento do estado nutricional, a avaliação nutricional prediz a qualidade de vida e torna-se uma ferramenta fundamental para um melhor desfecho de saúde, uma vez que a baixa qualidade de vida é um dos principais problemas desta população.

Objective: to evaluate the association between quality of life and nutritional status of hemodialysis patients, according to anthropometric and biochemical measurements. Methods: cross-sectional study conducted with 1,024 patients from 11 hemodialysis centers in a metropolitan region of southeastern Brazil. Results: through multiple linear regression, the nutritional predictors of each domain of quality of life were identified. We highlight serum albumin, Body Mass Index (BMI) and waist circumference, among the measures associated with both physical and mental health in this population. Conclusion: inadequate nutritional status is associated with worse physical and mental quality of life in hemodialysis individuals. In addition to monitoring the nutritional status, nutritional assessment predicts quality of life and becomes a fundamental tool for a better health outcome, since low quality of life is one of the main problems in this population.

Objetivo: evaluar la asociación entre calidad de vida y estado nutricional de pacientes en hemodiálisis, según medidas antropométricas y bioquímicas. Métodos: estudio transversal realizado con 1.024 pacientes de 11 centros de hemodiálisis de una región metropolitana del sureste de Brasil. Resultados: mediante regresión lineal múltiple, se identificaron los predictores nutricionales de cada dominio de la calidad de vida. Destacamos la albúmina sérica, el índice de masa corporal (IMC) y la circunferencia de la cintura, entre las medidas asociadas a la salud tanto física como mental en esta población. Conclusión: el estado nutricional inadecuado se asocia con una peor calidad de vida física y mental en los individuos en hemodiálisis. Además de monitorear el estado nutricional, la evaluación nutricional predice la calidad de vida y se convierte en una herramienta fundamental para un mejor resultado de salud, ya que la baja calidad de vida es uno de los principales problemas en esta población.

Cutoff point of TyG index for metabolic syndrome in Brazilian farmers

ABSTRACT Objective: Thus, the aim of this study was to identify the cutoff point of the TyG index for the diagnosis of insulin resistance (IR), according to two different diagnostic criteria of metabolic syndrome in a rural Brazilian population. Materials and methods: The study population consisted of 790 family farmers from 18 to 59 years old. The triglyceride-glucose index (TyG index) was calculated, and the Metabolic Syndrome was defined using the NCEP-ATPIII and IDF criteria. Mann-Whitney U test was used to analyze the association of quantitative and qualitative variables. When the qualitative variable had three or more categories, the comparison between the means was performed by the Kruskal-Wallis test (using the Mann-Whitney U Test two by two to identify the differences). For correlations, Spearman's correlation test was used. The cutoff values of TyG index for MetS were obtained using the Receiver Operating Characteristic (ROC) curve analysis with the area under the curve (AUC) and the Youden Index. Results: The median TyG values increased according to the aggregation of the components of MetS. The AUCs and Youden's cutoff point for TyG index according to the NCEP and IDF diagnostic criteria were 0.873, Ln 4.52 (sensitivity: 84.30%; specificity: 75.75%), and 0.867, Ln 4.55 (sensitivity: 80.0%; specificity: 79.82%), respectively. Conclusion: A cutoff point of Ln 4.52 was defined, and it can be used both in clinical practice and epidemiological studies. It represents an important tool for promotion, protection and recovery health of rural populations.

Influence of birthplace on gastroschisis outcomes in a state in the southeastern region of Brazil

Abstract Objective: To characterize the influence of birthplace on outcomes of patients with gastroschisis admitted to three hospitals in a state in Brazil's southeastern region, according to condition inborn (born in a reference center) or outborn (born outside the reference center). Methods: Retrospective multicenter cohort study of patients with gastroschisis. The sample size utilized was of patients admitted in three hospitals with a diagnosis of gastroschisis ICD 10 Q79.3 between January 2000 to December 2018. Patients were divided into two groups, inborn and outborn. Characteristics of prenatal, perinatal and postoperative were compared using statistical tests. The level of significance adopted was P-value < 0.05. Results: In total, 144 cases of gastroschisis were investigated. The outborn patients group had higher rates of absence of antenatal diagnosis (p = 0.001), vaginal delivery (p = 0.001), longer time between birth and abdominal wall closure surgery (p = 0.001), to silo removal (p = 0.001), to first enteral feeding (p = 0.008), for weaning from mechanical ventilation (p = 0.034), used less peripherally inserted central catheter (PICC) and required more venous dissections (p = 0.001), and lower mean of serum sodium (p = 0.015). There were no differences in mortality rates and length of hospital stay between the inborn and outborn groups. Conclusion: Although outborn patients with gastroschisis were less likely to have an antenatal diagnosis and were more prone to a longer time to undergo surgical and feeding procedures, and to spend more time in mechanical ventilation, these disadvantages seemed not to reflect on the death rate and the length of hospital stay of patients from this group.

Inatividade física aumenta as chances de absenteísmo por doença em trabalhadores de empresa siderúrgica / Physical inactivity increases the chances of disease-related absenteeism among steel company workers

Avaliar os fatores associados ao absenteísmo por doença em trabalhadores de uma siderúrgica em Vitória, Espírito Santo/Brasil. Trata-se de um estudo epidemiológico do tipo transversal, com base na coleta de informações sobre eventos ligados à saúde de colaboradores em uma siderúrgica. Foram avaliados 317 colaboradores do sexo masculino. Para fins deste estudo, foram coletadas variáveis referentes as características sociodemográficas, estilo de vida, características laborais e condição clínica. Os siderúrgicos que trabalhavam no setor operacional apresentaram 3,96 vezes mais chances de se afastarem por doença (IC95% 1,86­8,44). Da mesma forma, os indivíduos pouco ativos tiveram quase o triplo de chances de se absterem do trabalho (OR 2,92, IC95% 1,14­7,46) e os que autoavaliaram negativamente o seu estado de saúde apresentaram mais que o dobro de chances de absenteísmo por doença (OR 2,14, IC95% 1,07­4,29). Sugere-se às empresas desenvolverem programas de condicionamento físico e planos de trabalho para minimizar fatores associados ao absenteísmo por doença.

To evaluate the factors associated with absenteeism due to illness in workers at a steel company in Vitória, Espirito Santo, Brazil. This is a cross-sectional epidemiological study, based on information related to the health of employees in a steel company. A total of 317 male employees were evaluated. Variables related to sociodemographic characteristics, lifestyle, work characteristics, and clinical condition were collected. Steelmakers who worked in the operational sector were 3.96 times more likely to leave because of illness (95% CI 1.86­8.44). Likewise, inactive individuals were almost three times as likely to abstain from work (OR 2.92, 95% CI 1.14­7.46) and those who negatively self-rated their health status more than doubled chances of absenteeism due to illness (OR 2.14, 95% CI 1.07­4.29). Companies should develop fitness programs and work plans to minimize factors associated with absenteeism due to illness.

Health promotion concepts and the stress exposed in print media

BACKGROUND: The current concept of Health Promotion includes an interdisciplinary approach from various sectors of society. However, many themes related to health promotion are still restricted to prevention and a biologic approach to disease, as is presumably the case with stressOBJECTIVE: This study aims to analyze the concepts of health promotion associated with stress exposed by the print mediaMETHODS: It is a study in which it was carried out the qualitative media analysis of 727 news from printed newspapers, dated from 2015 to 2017. The concepts of Health Promotion related to stress, found in the approaches on the subject in the media were: 1- Early Health Promotion: absence of disease and birth of the term (past); 2 - Health Promotion as primary prevention (present); 3- Expanded Health Promotion (what is expected in the futureRESULTS: The study contributes to stimulating society's leading role in health promotion and brought the novelty of the print media's approach to stress. The study shows that the most recent concepts of health promotion linked to stress are little discussed in the print media. The study suggests, with its originality, a current reflection on stress and the evolution of the meanings of Health PromotionCONCLUSION: It was observed that the media still approaches the stress theme in a restricted, biologicist, medicalized, prescriptive way, and focused on commercial interests, reinforcing the need for public policies aimed at Health Promotion comunication

INTRODUÇÃO: O conceito atual de Promoção da Saúde inclui uma abordagem interdisciplinar de vários setores da sociedade. No entanto, muitos temas relacionados à promoção da saúde ainda se restringem à prevenção e a uma abordagem biológica da doença, como ocorre no caso do estresseOBJETIVO: Analisar os conceitos de promoção da saúde associados ao estresse expostos pela mídia impressaMÉTODO: Neste estudo foi realizada a análise qualitativa da mídia de 727 notícias de jornais impressos, datados de 2015 a 2017. Os conceitos de Promoção da Saúde relacionados ao estresse, encontrados na mídia nas abordagens sobre estresse foram: 1- Primórdios da promoção da saúde: ausência de doença e nascimento do termo (passado); 2- Promoção da saúde como prevenção primária (presente); 3- Promoção ampliada da saúde (o que se espera no futuroRESULTADOS: Este estudo contribui para estimular o protagonismo da sociedade na promoção da saúde e trouxe a novidade da abordagem na mídia impressa do estresse. O estudo mostra que os conceitos mais recentes de promoção da saúde atrelados ao estresse são pouco discutidos na mídia impressa. Também sugere, com sua originalidade, uma reflexão atual sobre o estresse e a evolução dos significados de Promoção da SaúdeCONCLUSÃO: Observou-se que a mídia ainda aborda o tema estresse de forma restrita, biologicista, medicalizada, prescritiva e voltada para interesses comerciais, reforçando a necessidade de políticas públicas voltadas para a comunicação da Promoção da Saúde

Yoga: um diálogo com a Saúde Coletiva / Yoga: un diálogo con la Salud Colectiva / Yoga: dialoguing with Collective Health

A tradição indiana milenar do yoga oportuniza o autoconhecimento dos indivíduos em suas possibilidades e limitações, tornando-os mais autônomos na busca de bem-estar, mais saudáveis e conscientes. O ensaio teórico, fundamentado na revisão da literatura, analisa a repercussão do yoga em algumas de suas implicações como prática de saúde na racionalidade ocidental. A apropriação do yoga pela cultura ocídua implica a compreensão do sistema capitalista sobre o modo de produzir saúde nas sociedades contemporâneas e no aprofundamento das discussões acerca de seus benefícios filosóficos e práticos na Saúde Coletiva. Esse aprendizado fundamenta o Sistema Único de Saúde (SUS) e vem consolidando o conceito ampliado de saúde por meio da criação de pontes culturais baseadas na tolerância e no respeito a sua tradição. (AU)

La tradición hindú milenaria del yoga da oportunidad al autoconocimiento de los individuos en sus posibilidades y limitaciones, haciéndolos más autónomos en la búsqueda de bienestar, más saludables y conscientes. El ensayo teórico, fundamentado en la revisión de la literatura, analiza la repercusión del yoga en algunas de sus implicaciones como práctica de salud en la racionalidad occidental. La apropiación del yoga por la cultura occidua implica la comprensión del sistema capitalista sobre el modo de producir salud en las sociedades contemporáneas y la profundización de las discusiones sobre sus beneficios filosóficos y prácticos en la salud colectiva. Ese aprendizaje fundamenta el Sistema Brasileño de Salud (SUS) y consolida el concepto ampliado de salud, a partir de la creación de puentes culturales basados en la tolerancia y respeto a su tradición. (AU)

The ancient tradition of yoga coming from India provides individuals with self-knowledge regarding their possibilities and limitations, making them more autonomous in the search for well-being, healthier and more conscious. This theoretical essay, based on the literature review, analyzes the repercussion of yoga through some of its implications as a health practice within Western rationality. The appropriation of yoga by the Western culture implies an understanding of the capitalist system regarding the way of producing health in contemporary societies, and in the deepening of discussions about its philosophical and practical benefits in public health. This construction underlies the Brazilian National Health Sytem (SUS), and helped in the consolidation of an expanded concept of health, creating cultural bridges based on tolerance and respect for its tradition. (AU)